Acne medicijn mogelijk onterecht bestempeld als gevaarlijk
- Eefke de Jong
- 30 mrt
- 2 minuten om te lezen
Het acne medicijn isotretinoïne werd lange tijd verdacht van het veroorzaken van psychiatrische klachten. Nu worden hier vraagtekens bij geplaatst.
Isotretinoïne werd in 1982 op de markt gebracht in de Verenigde Staten als medicijn tegen heftige vormen van acne. Al snel na de introductie ontstonden zorgen over de bijwerkingen van dit middel. Er werden meldingen gedaan over het ontstaan van andere depressieve klachten en zelfmoordneigingen.
Door de jaren heen zijn onderzoeken uitgevoerd die het idee ondersteunen dat isotretinoïne psychiatrische klachten veroorzaakt. Er zijn ook onderzoeken uitgevoerd die dit tegenspreken.
Een onderzoeker aan de Katholieke Universiteit van Uruguay besloot een meta-analyse uit te voeren om een definitief antwoord te kunnen geven op de vraag of isotretinoïne psychiatrische bijwerkingen geeft. Bij een meta-analyse kijkt een wetenschapper naar oude onderzoeken over het onderwerp en voegt deze samen om antwoord te geven op zijn of haar onderzoeksvraag.
Een Zweeds onderzoek in de jaren tachtig vermeldde een licht verhoogd voorkomen van zelfmoordgedrag bij isotretinoïnegebruikers. Volgens de onderzoeker van de meta-analyse komt dit mogelijk doordat mensen met acne al een hoger risico lopen op psychiatrische klachten. Acne kan bijvoorbeeld zorgen voor een laag zelfbeeld, wat weer leidt tot depressieve gedachtes. Ook zouden de andere medicaties die patiënten moesten slikken tijdens het onderzoek kunnen leiden tot de klachten.
Een meer recent onderzoek in Taiwan vond geen associatie tussen het isotretinoïnegebruik en psychiatrische gebeurtenissen, zoals angsten of zelfmoordgedrag.
Ander bewijs voor het verband tussen isotretinoïne en psychiatrische bijwerkingen komt uit case reports. Dit zijn uitgebreide onderzoeken naar de symptomen, behandeling en verloop van de aandoening van een enkele patiënt. In deze case reports werd bijvoorbeeld beschreven dat bij het stoppen van de behandeling met isotretinoïne de zelfmoordgevoelens verdwenen.
De genoemde case reports missen veel informatie, waardoor ze geen sterk bewijs leveren voor de psychiatrische bijwerkingen van isotretinoïne. Ook heeft niemand tot nu toe kunnen achterhalen hoe isotretinoïne deze bijwerkingen zou veroorzaken.
De onderzoeker stelt dat het bewijs niet voldoende is om isotretinoïne af te schrijven als behandeling voor hevige acne. Er zijn geen sterke verbanden gevonden in eerdere onderzoeken en als er wel een link gevonden werd, kon deze ook anders verklaard worden. Ze roept op tot beter opgezette onderzoeken naar isotretinoïne om dit hoogst effectieve medicijn tegen acne nog een kans te geven.
Afbeelding via Pixabay
Opmerkingen